Article

Arthrose : causes et facteurs de risque

L'arthrose est la maladie articulaire la plus fréquente et l’une des principales causes de limitation d’activité.
prévention genou

Quelles sont les causes de l'arthrose ?

On distingue l’arthrose primitive, d’abord liée à l’âge, l’arthrose secondaire, causée par une pathologie ou un traumatisme et enfin les maladies de l’articulation favorisant l’apparition d’arthrose.

L’arthrose primitive

L’arthrose primitive n’a aucune cause anatomique ou traumatique identifiée2. Elle apparaît progressivement avec l’âge et le vieillissement des articulations. Au fil des années, le processus biologique de renouvellement du cartilage ralentit. 65% des plus de 65 ans sont concernés et 80% des plus de 80 ans3.

L’arthrose secondaire

L’arthrose secondaire peut apparaître plus précocement, consécutive à un traumatisme ou à une pathologie, elle est liée à une cause identifiée.

  • Traumatismes : fractures, entorses sévères, déchirures de ligaments, chirurgie ménisco-ligamentaire4.
  • Troubles métaboliques favorisant le dépôt de cristaux sur les articulations : diabète, obésité, hémochromatose, maladie de Wilson…5
  • Malformations et anomalies du squelette : longueur inégale des membres, maladies du cartilage, genu valgum, dysplasie de la hanche…6

L’arthrose secondaire à une maladie de l’articulation préexistante

Certaines maladies articulaires augmentent le risque d’arthrose7.

  • Polyarthrite rhumatoïde : inflammation sévère des articulations8
  • Spondylarthrite ou rhumatisme psoriasique : inflammation des articulations9,10

Pathologies microcristallines11 :

  • La goutte : dépôt de cristaux d’acide urique dans les articulations
  • La chondrocalcinose : dépôts de calcium dans le cartilage
  • Apatite : dépôts de phosphate de calcium

Quels sont les facteurs favorisant l'arthrose ?12,13

Certains facteurs de risque peuvent être contrôlés pour prévenir l'apparition de l'arthrose, d'autres non.

Hérédité

La forte prédisposition familiale à l’arthrose, notamment des doigts et du genou, s’expliquerait par la transmission de certaines anomalies génétiques dans la constitution du cartilage.

Age

La prévalence de l’arthrose augmente fortement à partir de 40 ans.

Sédentarité

L’inactivité physique induit un risque accru d’arthrose par manque de stimulation mécanique du cartilage

Surpoids

Au-delà des conséquences métaboliques, l’excès de poids a un impact direct sur la sollicitation mécanique des articulations, en particulier le genou et la hanche.

Sexe féminin

L’incidence de l’arthrose et très supérieure chez les femmes après la ménopause, car les oestrogènes ne jouent plus leur rôle protecteur.

Stress mécanique

Certaines postures et mouvements répétés dans la pratique professionnelle ou sportive peuvent fragiliser les articulations par la succession de chocs et vibrations.

Tabagisme

Le tabac n’est pas une cause directe d’arthrose, mais il aggrave la dégénérescence du cartilage lorsqu’il est associé à l’inflammation chez les patients arthrosiques.

 

Même si elle est avant tout liée à l’âge, l’arthrose est aussi corrélée à d’autres facteurs environnementaux liés au mode de vie. Il est possible de prévenir son apparition par des mesures adaptées.

Les informations présentées sur ce site sont fournies à titre informatif uniquement : elles ne constituent pas un diagnostic médical et ne remplacent en aucun cas une consultation auprès d'un professionel de santé.

Sources
  1. INSERM Francis Berenbaum, équipe Pathologies articulaires associées aux maladies métaboliques et à l’âge au Centre de recherche Saint-Antoine (unité Inserm 938), Paris https://www.inserm.fr/dossier/arthrose/
  2. Kinanah Yaseen, MD, Cleveland Clinic- Arthrose- Révisé avril 2024 in MSD Manual https://www.msdmanuals.com/fr/professional/troubles-musculosquelettiques-et-du-tissu-conjonctif/troubles-articulaires/arthrose
  3. INSERM Francis Berenbaum, équipe Pathologies articulaires associées aux maladies métaboliques et à l’âge au Centre de recherche Saint-Antoine (unité Inserm 938), Paris https://www.inserm.fr/dossier/arthrose/
  4. Collège français des Enseignants en Rhumatologie – Arthrose Item 125 UE5 https://www.lecofer.org/item-cours-1-10-6.php
  5. Carmona R, Zimmermann-Górska I, Szczepański L. Osteoarthritis. McMaster Textbook of Internal Medicine. Kraków: Medycyna Praktyczna.
    https://empendium.com/mcmtextbook/chapter/B31.II.16.13. Accessed April 18, 2025. 
  6. Collège français des Enseignants en Rhumatologie – Arthrose Item 125 UE5 https://www.lecofer.org/item-cours-1-10-6.php 
  7. Société Française de Rhumatologie – Les causes de l’arthrose https://public.larhumatologie.fr/grandes-maladies/arthrose/quelles-sont-les-causes-de-larthrose#:~:text=De%20nombreuses%20maladies%20des%20articulations,ou%20partie%20de%20l%27articulation
  8. NSERM Marie-Christophe Boissier, directeur de l’unité Physiopathologie, cibles et thérapies de la polyarthrite rhumatoïde (unité Inserm 1125), Bobigny- Juin 2023 https://www.inserm.fr/dossier/polyarthrite-rhumatoide/
  9. Rhumatisme psoriasique Kinanah Yaseen, MD, Cleveland Clinic Révisé avril 2024 MSD Manual https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-osseux-articulaires-et-musculaires/maladies-articulaires/rhumatisme-psoriasique
  10. INSERM Francis Berenbaum, équipe Pathologies articulaires associées aux maladies métaboliques et à l’âge au Centre de recherche Saint-Antoine (unité Inserm 938), Paris https://www.inserm.fr/dossier/arthrose/
  11. Sarah F. Keller, MD, MA, Cleveland Clinic, Department of Rheumatic and Immunologic DiseasesRévisé Juillet 2022 in MSD Manual
    https://www.msdmanuals.com/fr/professional/troubles-musculosquelettiques-et-du-tissu-conjonctif/arthropathies-microcristallines/revue-g%C3%A9n%C3%A9rale-des-arthropathies-microcristallines 
  12. INSERM Francis Berenbaum, équipe Pathologies articulaires associées aux maladies métaboliques et à l’âge au Centre de recherche Saint-Antoine (unité Inserm 938), Paris https://www.inserm.fr/dossier/arthrose/
  13. Daily Sedentary Behavior Predicts Pain and Affect in Knee Arthritis- R Zhaoyang, PhD; LM Martire, Phd in Annals of Behavioral Medicine, Volume 53, Issue 7, July 2019, Pages 642–651 Oxford Academics https://academic.oup.com/abm/article/53/7/642/5108532 

Découvrir nos autres contenus