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Les différents types de douleurs à la main et aux doigts

Douleurs, raideurs, engourdissements… Les mains et les doigts sont souvent touchés par des troubles gênants, dont les causes sont multiples.

prévention main

L'arthrose, une cause fréquente mais pas unique1

L’arthrose de la main et des doigts touche environ 10% de la population. Mais les douleurs de la main et des doigts peuvent avoir diverses origines :

  • Nerveuses 
  • Tendineuses
  • Articulaires
  • Cartilagineuses
Article Visuel Anatomie main

Identifier les douleurs à la main et aux doigts

Le médecin reste le seul expert pour déterminer la cause exacte de douleurs à la main et aux doigts. Leur localisation et le type de symptômes permet de repérer différentes pathologies possibles :

Article douleur main et genou 1

Engourdissement et picotements dans les doigts2,3,4,5

  • Syndrome du canal carpien : pincement du nerf médian au niveau du poignet avec un impact sur les trois premiers doigts
  • Syndrome de Guyon : compression d'un nerf dans le canal de Guyon avec un impact sur l'auriculaire et l'annulaire
  • Neuropathie périphérique : atteinte du système nerveux au niveau des extrémités (nerfs périphériques)
  • Syndrome de Raynaud : réponse excessive du système vasculaire au froid

Douleur articulaire6,7,8,9,10

  • Arthrose : douleurs mécaniques, raideurs et déformations, avec préjudice fonctionnel et esthétique, parfois important. Deux types : à la main (base du pouce), aux doigts longs
  • Polyarthrite rhumatoïde : maladie auto-immune évoluant par cycles de poussées et rémissions, entraînant la destruction progressive des articulations
  • Goutte : inflammation des articulations causée par des dépôts de cristaux d’acide urique
  • Arthrite psoriasique : inflammation associée au psoriasis cutané
  • Ostéochondrite disséquante : nécrose de l’os sous le cartilage souvent chez les adolescents

Raideur matinale11,12

  • Polyarthrite rhumatoïde : raidissement et gonflement douloureux des articulations
  • Arthrose : raideurs fréquente le matin et après une longue période de repos

Douleur et sensibilité le long d'un tendon13

  • Tendinite : tendinopathie ou ténosynovite de De Quervain

Douleur aiguë ou brûlante dans la main14

  • Névralgie : atteinte d'un nerf périphérique 

Incapacité à plier ou étendre un doigt, douleur soudaine

  • Rupture du tendon : lésion traumatique des tendons extenseurs ou fléchisseurs

Formation de nodules, de bosses dans la paume de la main16

  • Maladie de Dupuytren : déformation de la main liée à une rétraction progressive du tissus fibreux dans la paume

Changement de couleur des doigts17

  • Syndrome de Raynaud : vasoconstriction excessive des petites artères en réponse au froid ou au stress

Douleur articulaire, souvent aggravée par l’activité18

  • Chondromalacie : ramollissement du cartilage

A noter 

Le bon réflexe, consulter le plus tôt possible

L’éventail des symptômes cliniques des pathologies de la main et des doigts est très large. Le diagnostic d’un médecin est indispensable pour soulager la douleur et mettre en place un traitement adapté.

Les informations présentées sur ce site sont fournies à titre informatif uniquement : elles ne constituent pas un diagnostic médical et ne remplacent en aucun cas une consultation auprès d'un professionel de santé.

Sources

  1. Hand osteoarthritis – P. Richette, A. Latourte in Rev Prat. 2021 Dec;71(10):1118-1120.
  2. David R. Steinberg, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania in Msd Manual Révisé Mai 2024
    https://www.msdmanuals.com/fr/professional/troubles-musculosquelettiques-et-du-tissu-conjonctif/maladies-de-la-main/syndrome-du-canal-carpien 
  3. Diagnostic et traitement du syndrome du canal de Guyon – F. Bakraoui, I. Mezouar, O.I Ouali, N. Akasbi, T. Harzy in Cahiers Santé Médecine thérapeutique 2024/4 Vol.33 https://stm.cairn.info/revue-cahiers-sante-medecine-therapeutique-2024-4-page-211?lang=fr 
  4. Michael Rubin, MDCM, New York Presbyterian Hospital-Cornell Medical Center – Révisé mars 2024 MSD Manuals https://www.msdmanuals.com/fr/professional/troubles-neurologiques/troubles-du-syst%C3%A8me-nerveux-p%C3%A9riph%C3%A9rique-et-de-l-unit%C3%A9-motrice/neuropathie-p%C3%A9riph%C3%A9rique 
  5. Koon K. Teo, MBBCh, PhD, McMaster University révisé Juillet 2023 MSD Manuals https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-cardiaques-et-vasculaires/maladie-art%C3%A9rielle-p%C3%A9riph%C3%A9rique/syndrome-de-raynaud 
  6. Arthrose de la main et du poignet, Slotine I, Courties A, Service de Rhumatologie Hôpital St Antoine AP-HP Université de Paris in EMC – Appareil locomoteur 10.1016/S0246-0521(24)70467-7 novembre 2024 https://www.lissa.fr/fr/rep/articles/EL_S0246052124704677 
  7. MC Boissier Dir unité Physiopathologie, cibles et thérapies de la polyarthrite rhumatoïde (Inserm Bobigny) Juin 2023 https://www.inserm.fr/dossier/polyarthrite-rhumatoide/ 
  8. Sarah F. Keller, MD, MA, Cleveland Clinic, Department of Rheumatic and Immunologic Diseases MSD Manual révisé novembre 2022 - https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-osseux-articulaires-et-musculaires/goutte-et-arthrite-%C3%A0-pyrophosphate-de-calcium/goutte
  9. Symptômes et diagnostic d’arthrite psoriasique, Dre sc.nat.Brigitte Reinhart MSD Santé octobre 2024 https://www.msd-gesundheit.ch/fr/immunologie/arthrite-psoriasique/symptomes-et-diagnostic
  10. Osteochondritis Dissecans: Current Understanding of Epidemiology, Etiology, Management, and Outcomes Michael M Chau, Mikhail A Klimstra, Kelsey L Wise, Jutta M Ellermann, Ferenc Tóth, Cathy S Carlson, Bradley J Nelson, Marc A Tompkins in PubMed juin 2021 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34109940/
  11. MC Boissier Dir unité Physiopathologie, cibles et thérapies de la polyarthrite rhumatoïde (Inserm Bobigny) Juin 2023 https://www.inserm.fr/dossier/polyarthrite-rhumatoide/ 
  12. Arthrose de la main et du poignet, Slotine I, Courties A, Service de Rhumatologie Hôpital St Antoine AP-HP Université de Paris in EMC – Appareil locomoteur 10.1016/S0246-0521(24)70467-7 novembre 2024 https://www.lissa.fr/fr/rep/articles/EL_S0246052124704677 
  13. Pr Eric Roulot Différence entre tendinite et ténosynovite de De Quervain https://eric-roulot.com/main-poignet/maladie-main-poignet/tendinite-quervain/tenosynovite-quervain/ 
  14. La névralgie cervico-brachiale (NCB) Dr C. Cohen https://dr-charley-cohen-rhumatologue-paris.fr/content/la-nevralgie-cervico-brachiale-ncb#:~:text=La%20douleur%20se%20dirige%20vers,souvent%20de%20fourmillements%20des%20doigts.&text=atteignent%2C%20comme%20nous%20l'avons,la%20femme%20que%20l'homme 
  15. Dr Cottias Lésions ou section des tendons fléchisseurs de la main https://www.docteurpcottias.fr/lire-lesions-des-tendons-60.html 
  16. David R. Steinberg, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania mai 2024 MSD Manual https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-osseux-articulaires-et-musculaires/maladies-de-la-main/maladie-de-dupuytren 
  17. Koon K. Teo, MBBCh, PhD, McMaster University révisé Juillet 2023 MSD Manuals https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-cardiaques-et-vasculaires/maladie-art%C3%A9rielle-p%C3%A9riph%C3%A9rique/syndrome-de-raynaud 
  18. Chondromalacie rotulienne – F. Pessler, MD, PhD, Helmholtz Centre for Infection Research https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/probl%C3%A8mes-de-sant%C3%A9-infantiles/maladies-du-tissu-conjonctif-chez-l-enfant/chondromalacie-rotulienne